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第23章（第1页）

麻醉科医生补充：“在与家属沟通后，已经给予气管插管，连接了呼吸机，但缺氧情况并没有得到改善。”

蒋攸宁看了胸部ct，发现患者右上肺叶的肿块已经侵犯到主支气管，导致气管下段最窄处直径只有5毫米，加之气道内出血，患者又患有间质性肺炎、慢阻肺，各种因素叠加几乎致命。

经过进一步的讨论，会诊的医生一致同意紧急放置气管金属支架以解决气道梗阻，同时制定了常见并发症的预案。呼吸科今天值班的是梁浩，他参与了全程，蒋攸宁问他：“跟陈主任汇报过没有？”

“汇报了，他在来的路上。”

十分钟后，陈寿益赶到，听了方案后也表示赞成，便和梁浩一起，详细地向家属分析了患者的情况：“目前来看，有很大的概率可以‘拼一拼’。”

患者的儿子听完，眼里渗出泪意：“医生，我知道我爸的肺癌是没救了，但哪怕他真的没多少日子，哪怕就、就最后几天……我也求你们，求求你们让他好过点……”

“理解、理解。”陈寿益握住他的手，“你放心，我们会一定会尽力救治。”

男子双眼通红，瘫坐在椅子上再不作声。得到同意后，陈寿益也立即赶去了内镜中心。手术准备期间，陈寿益想起蒋攸宁身上还没解决的麻烦：“要不让赵斌上吧，我给他打电话。”

赵斌也是科里做介入手术的好手，蒋攸宁看了眼时间：“他今天休息，我来。”

很快，一切准备就绪，在护士的协助下，蒋攸宁把气管镜插入气管插管内，见到气管末段仅有一丝缝隙。

由于气管镜的进入，病人的气道阻力增大，氧饱和度降到了78。这意味着接下来的操作必须又快又准，容不得半点闪失。

蒋攸宁拧眉，深吸一口气，由气管镜将导丝迅速送至缝隙处，不到十秒钟，导丝顺利通过，伸向叶段支气管。随后，他动作利落地撤出支气管镜，等病人氧饱和度升至85，再次从插管外将其送入气道，既稳又准地将支架顺着导丝送到狭窄部位，果断释放。

他全程静默而专注，众人屏息凝神的同时，也替他捏了把汗。半分钟后，金属支架完全膨胀开，气管下段直径扩张到了15厘米左右，老人的血氧饱和度也稳步升高。

周遭的紧张气氛瞬间缓和，蒋攸宁眉间放松，众人悬着的心也慢慢放下。结束后，陈寿益边往外走边打了个哈欠，看墙上的时间已然接近一点：“今天还算顺利啊。”

梁浩点头：“也得亏家属说得通，做决策快。”

陈寿益嗯了声：“那我先走了，你们俩要不要吃点东西？”

“得吃点，我刚才就饿了。”梁浩说，“主任您辛苦。”

等陈寿益离开，梁浩和蒋攸宁出了内镜中心：“蒋老师，我们出去吃？”

蒋攸宁不知道谁先起的头，刚开始住院医和研究生这样叫，如今连带着同级的主治也改了口。他纠正道：“我怎么当得了你的老师，被人听了要闹笑话。”

“笑话什么，上回老赵也号召大家向你学习。”科里的专家名医不少，但要论梁浩佩服的，也就那么一两个，“老赵和戴主任一样，经常夸你是全才，陈主任嘴上不说，对你也是爱护的。”

蒋攸宁不想让自己过于特别：“算了吧，我可担不了才。”

“你看你还谦虚，我要是有你的本事，早横着走了。”梁浩问，“你今年要考副主任医师吧。”